Вы находитесь: Главная - Застрахованным лицам
Возмещение денежных средств, потраченных на оплату медицинской помощи
Виды, порядок и условия оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно, определены Территориальной
программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее –
Территориальная программа) ежегодно утверждаемой Правительством Кировской области.
В рамках Территориальной программы бесплатными для пациента являются медицинские услуги, оказанные в
медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории
Кировской области, в объеме, определенном лечащим врачом с учетом стандартов медицинской помощи по конкретному
заболеванию.
Но зачастую в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского
страхования на территории Кировской области, с пациентов незаконно взимаются денежные средства за медицинскую
помощь, подлежащую оплате за счет средств обязательного медицинского страхования. У Вас есть возможность вернуть
денежные средства,потраченные на оплату медицинской помощи, медицинские услуги и (или) лекарственные препараты,
назначенные лечащим врачом при наличии медицинских показаний, подлежащие оплате за счет средств ОМС.
Для возмещения денежных средств необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию, предоставив:
1 |
соответствующее заявление о возмещении денежных средств (можно заполнить непосредственно в страховой медицинской организации); |
2 |
документы, подтверждающие факт получения медицинской услуги и назначения медикаментов (выписка из истории болезни или амбулаторной карты, направление на лабораторные, инструментальные обследования); |
3 |
документы, подтверждающие факт оплаты медицинской услуги и покупки медикаментов (кассовые и товарные чеки, квитанции об оплате, договор об оказании платных медицинских услуг). |
Специалисты-эксперты страховой медицинской организации рассмотрят заявление, представленные документы и проведут
проверку в медицинской организации, указанной в заявлении. В случае признания незаконным взимание денежных средств,
медицинская организация возмещает денежные средства на указанный в заявлении расчётный счёт.
Обращаем Ваше внимание, что если в государственной медицинской организации предлагают заплатить за
обследование или лечение, назначенное лечащим врачом, Вам необходимо обратиться в свою страховую медицинскую
организацию и удостовериться, что назначенное медицинское обследование может быть оказано в медицинской организации
только на платной основе или позвонить в Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского
страхования по тел. 38-91-30, 38-91-61.