КИРОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Координационный совет по обеспечению и защите прав граждан в системе ОМС

21.07.2016

20 июля состоялось расширенное заседание Координационного совета по обеспечению и защите прав граждан в системе обязательного медицинского страхования Кировской области.

В мероприятии приняли участие члены Координационного совета под председательством заместителя Председателя Правительства Кировской области Дмитрия Матвеева, представители Кировского областного территориального фонда ОМС, Министерства здравоохранения Кировской области, страховых медицинских организаций, лечебных учреждений. Также была организована видеосвязь с представителями медицинских организаций, подведомственных минздраву.

Первый доклад, с которым выступила директор Фонда ОМС Наталья Куликова, был посвящен рейтингу страховых медицинских организаций в 2015 году. На территории Кировской области в сфере обязательного медицинского страхования свою деятельность осуществляли четыре организации: ОАО «РОСНО-МС», на которую приходится 62% застрахованных, ЗАО «МАКС-М» (17% застрахованных), ООО «Россгострах-Киров-Медицина» (12%) и ООО «Ингосстрах-М» (9%).

Работа страховых компаний по обеспечению прав граждан на бесплатную медицинскую помощь оценивалась специалистами Фонда по группе показателей: пункты выдачи полисов ОМС, количество штатных экспертов качества медицинской помощи, количество удовлетворенных жалоб застрахованных лиц и т. д. Были отмечены не только положительные моменты работы, но и отрицательные. К примеру, в регионе участились случаи, когда работники той или иной страховой медицинской организации предлагают гражданам сменить свою страховую компанию, а заодно и полис ОМС. Все это делается страховыми организациями ради собственной финансовой выгоды, а простые люди тратят личное время на необоснованную замену полиса.

Второй доклад директора Фонда был посвящен анкетированию населения об удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи в 2016 году.

А заключительной частью координационного совета стал доклад главы областного Министерства здравоохранения Елены Утемовой о рейтинге учреждений здравоохранения в 2015 году. Социологический опрос и анализ показателей деятельности медицинских организаций выявили несколько проблемных зон, в связи с чем на 2016 год перед медицинскими учреждениями были поставлены следующие задачи: разработать план мероприятий по снижению количества случаев внутрибольничной летальности, усилить ведомственный контроль качества медицинской помощи, провести работу по повышению укомплектованности амбулаторного звена и аттестации врачей среднего медицинского персонала.