На вопросы застрахованных лиц в рамках Недели приема граждан по вопросам здравоохранения отвечала заместитель директора по организации обязательного медицинского страхования ТФОМС Кировской области Наталья Полякова и начальник отдела по организации медицинской и высокотехнологичной помощи Наталья Леушина.
Основными проблемами застрахованных лиц, в решении которых они обратились за помощью в рамках мероприятия, связаны с длительностью сроков ожидания и доступностью медицинской помощи по полису ОМС. На все вопросы были даны разъяснения.
В зависимости от формы оказания медицинской помощи (плановой, неотложной или экстренной) Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2023 год, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 30.12.2022 № 791-П для пациентов установлены следующие предельные сроки ожидания медицинской помощи по полису обязательного медицинского страхования (ОМС): Сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми – в плановой форме не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Срок оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме – не более 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, например: хирурга, гинеколога и др. (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) – не более 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию, а в случае подозрения на онкологическое заболевание – не более 3 рабочих дней.
Срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием – не более 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания. Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографических исследований, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи – не должны превышать более 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание), а сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) – не более 14 рабочих дней со дня назначения. Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований для пациентов с подозрением на онкологические заболевания – не более 7 рабочих дней со дня назначения. Сроки ожидания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, – не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – не более 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания. При оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме время доезда бригады скорой медицинской помощи до пациента, проживающего в городской местности, не должно превышать более 20 минут с момента ее вызова, до проживающего в сельской местности – не более 40 минут. В целях соблюдения сроков оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме маршрутизация пациентов осуществляется в наиболее приближенные к месту нахождения пациента медицинские организации вне зависимости от их ведомственной и территориальной принадлежности.
Если при оказании Вам медицинской помощи сроки ожидания превышают установленные, рекомендуем обратиться к страховому представителю страховой медицинской организации (СМО), выдавшей Вам полис ОМС, который, при необходимости, окажет Вам не только консультативную, но и практическую помощь. С телефонами контакт-центров СМО можно ознакомиться здесь.
|