КИРОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Специалист ТФОМС Кировской области Светлана Брянчалова провела встречу с застрахованными по ОМС гражданами

23.10.2024

В рамках мероприятий по информированию населения по вопросам обязательного медицинского страхования проведена встреча с посетителями Центра онкологии и медицинской радиологии.
В ходе встречи специалист ТФОМС Кировской области ознакомила посетителей медицинской организации с информационными материалами в сфере ОМС, рассказала о сроках ожидания медицинской помощи (в том числе проведение диагностических исследований), а также напомнила, что для своевременного урегулирования спорных ситуаций, возникающих при получении бесплатной медицинской помощи, застрахованные лица имеют право обратиться в свою страховую медицинскую организацию (СМО), выдавшую полис ОМС.
В рамках деятельности в СМО функционирует система страховых представителей разного уровня. Страховой представитель поможет записаться на приём к нужному специалисту (неврологу, эндокринологу и др.) и организовать проведение необходимых исследований, предусмотренных программой ОМС. Разъяснит, как выбрать поликлинику или лечащего врача, а по вопросам, связанным с качеством оказания медицинской помощи, на основании письменного заявления застрахованного лица проведут контрольно-экспертные мероприятия. У каждой СМО есть круглосуточная «горячая линия». Наименование и телефон СМО, выдавшей полис ОМС, указаны на полисе ОМС, размещены на Едином портале государственных и муниципальных услуг в личном профиле в разделе «Документы и данные» – «Здоровье» – «Полис ОМС», а также на сайте ТФОМС Кировской области здесь. Для оперативного разрешения спорных ситуаций при оказании медицинской помощи 73 структурных подразделениях 54 медицинских организаций региона оснащены телефонами «прямой связи» со страховыми представителями. Ознакомиться с перечнем медицинских организаций можно здесь. Кроме того, позвонив по телефону Контакт-центра в сфере ОМС Кировской области по номеру 122, операторы Контакт-центра уточнят страховую принадлежность обратившегося к ним на линию и соединят со СМО, выдавшей полис ОМС.