ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Более 16 тысяч обращений поступило в Территориальный фонд ОМС Кировской области и страховые медицинские организации в 2025 году

03.03.2026

В целях эффективной организации работы по защите прав и законных интересов граждан в сфере ОМС, работа с обращениями проводится страховыми медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере ОМС и территориальными фондами ОМС на постоянной основе.
В течение 2025 года специалисты страховых медицинских организаций (СМО), осуществляющих деятельность в сфере ОМС региона и ТФОМС Кировской области и приняли в работу порядка 16 тысяч обращений граждан за разъяснениями и консультациями, что на 3,1 тысячи меньше, чем 2024 году, при этом в 1,3 раза возросло количество обращений в письменном виде. Из общего количества обращений – 83% поступили в СМО, 17% – территориальный фонд ОМС. Основными из них стали вопросы об обеспечении полисами ОМС (в том числе о его переоформлении, сдаче и приостановлении действия), об оказании медицинской помощи (в том числе о сроках ее ожидания, проведении профилактических мероприятий и др.) о видах, качестве и условиях оказания медицинской помощи по полису ОМС и иные вопросы. Порядка 1,7 тысяч обращений поступили в территориальный фонд ОМС через платформу обратной связи портала Госуслуги, а в связи с оперативным решением проблем граждан при получении ими медицинской помощи, в СМО направлено 12 благодарностей.
В соответствии с законодательством в сфере ОМС у каждого гражданина, имеющего полис ОМС, есть простой и эффективный способ для разрешения спорной ситуации при получении медицинской помощи: для этого необходимо обратиться в СМО, в которых организована трехуровневая служба страховых представителей по защите прав и законных интересов граждан в сфере ОМС.
Как обратиться к страховому представителю?
1. Позвонить на телефон «горячей линии» СМО, выдавшей полис ОМС (наименование СМО и контактные данные указаны на полисе/выписке из единого регистра застрахованных лиц о полисе ОМС), а также размещены на Едином портале государственных и муниципальных услуг в личном профиле в разделе «Документы и данные» – «Здоровье» – «Полис ОМС».
2. Позвонить по телефону Контакт-центра в ОМС страхования Кировской области – 122, операторы уточнят вашу страховую принадлежность и соединят со СМО, выдавшей полис ОМС.
3. Позвонить по телефонам «прямой связи» со страховыми представителями СМО, которые размещены в 72 структурных подразделениях 54 медицинских организациях региона, как правило, рядом с регистратурой для оперативного решения возникших вопросов при получении медицинской помощи.